为什么医学生不能直接上岗!广云海游戏下载东医生“规培”受质疑

为提高临床医师队伍的整体素质和水平,国家出台了“规培”制度相关政策。图为广州某医院急诊现场。 资料图片

云海棋牌6月的一天,清晨6时许,年轻的住院医师张秋生来到他负责的病床前,低声询问病人的身体状况,做好相应记录。

繁忙的一天由此开始。

张秋生在中山大学第一附属医院(下称“中山一院”)参加普通外科住院医师规范化培训。

一大早,他去病房查阅主管患者的各项检查结果、前一天晚上的病情变化、引流量、输液量、尿量等。随后,他跟带教老师一起查房,开立医嘱。早交班后是手术,术后还得查房,晚上整理医疗文书、阅读手术图谱,并为次日的工作做准备……

云海游戏下载这是张秋生这一阶段培训的日常。此外,他还得进行至少半年的科室轮转,完成相关考核指标。

2015年起,广东省全面开展住院医师规范化培训(下称“规培”),到基地接受培训,是医学生成长为医生的必由之路。政策一出,一些医学生不禁感到担心:学医本来学制就长,如今毕业还不能直接上岗,“规培”阶段的收入如何?出路怎样?能学到真本事吗?

云海游戏下载对于这些质疑,带教医生和相关医院,给出了自己的看法。

南方日报记者 曹斯 见习记者 朱晓枫 通讯员 黄式锋 周玮玮 李绍斌 彭福祥

个案

学生表现会记录在培训手册关系到能否顺利毕业

周二早6时45分,中山一院手术大楼19楼,胃肠外科中心办公室,杨东杰在听“规培”医生汇报病人基本情况。此前,他们早早看了病人。7时,杨东杰会带他们正式早查房。

杨东杰是中山一院胃肠外科中心副教授,也是该院住院医师培训带教老师。

眼前是新收治的胃窦癌病人。杨东杰问:“面对这样的病人,作为医生我们首先要考虑什么?”

“首先要考虑肿瘤的分期,看能否切除;若不能,还要考虑放化疗等治疗手段。”有医生回答。

“很好,肿瘤分期很重要。但患者的全身情况更要综合考虑,针对这个患者,我们需要兼顾哪些检查?”

“要进行心肺功能检查,了解患者的一般情况,胃癌病人很可能出现淋巴结或者肺部转移,可考虑做CT排查……”

相比于直接讲解,杨东杰更喜欢提问方式。他认为,这能激发学生思考,巩固知识。

查房仅是培训的部分内容。对外科医生而言,更重要是上台操作。

在临床手术环节,杨东杰会让学生由浅入深操作。期间,他会细致指导。“一开始,学生只做消毒等基本操作。在手术室,他们会全程跟进学习。渐渐地,他们会从二助三助做起,慢慢熟悉手术的步骤并掌握基本手术技能后,开始做一助。技术过关后,他们会在老师的指导下进行二三类手术,如阑尾切除这样的常规手术,逐步递进。台上一分钟,台下十年功,哪怕是一个简单的打结,都需要年轻医生花大量时间操练,外科医生是个苦差事!”

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